سيستاتين Cystatin C) C) يك پروتئين داراي 122 اسيد آمينه با وزن ملكولي 13000 دالتون بوده كه در تمام سلولهاي هستهدار بدن توليد ميشود. ميزان توليد آن از 4 ماهگي تا 70 سالگي نسبتا ثابت بوده و متناسب با GFR ميباشد. ميزان توليد آن بر خلاف كرآتينين سرم تحت تاثير جرم عضله، جنس و نژاد نبوده و ساير محدوديتهاي كرآتينين را نيز دارا نمي باشد. به دليل اندازه كوچك آن و بار خالص مثبت آن به آزادي از گلومرولها فيلتره شده و غلظت آن مشابه پلاسما ميباشد. اين ماده به طور كلي توسط توبول پروكسيمال بازجذب شده و در نبود نارسايي توبولي پروكسيمال، به هيچ وجه در ادرار ترشح نميشود. همچنين ظهور آن در ادرار، نشاندهنده آسيب توبولي پروكسيمال ميباشد. تغييرات غلظت سرمي سيستاتين C به عنوان معيار غيرمستقيمي از GFR مورد استفاده قرار ميگيرد. هم اكنون به دليل گرانبودن و در دسترس نبودن مواد مورد نياز اندازهگيري سيستاتين C، اين آزمايش به طور روتين در كشور ما انجام نميشود ولي در بسیاری از بیمارستانهای اروپایی از سال 2008 جایگزین اندازهگيري کرآتینین سرم شده است. نشان داده شده است که بسیاری از بیماریهای مزمن کلیوی (CKD) (Chronic Kidney Disease) که میتوانند به راحتی درمان شوند با استفاده از سرم کراتینین تشخیص داده نمیشوند؛ در حالي كه با استفاده از سيستاتين C به راحتي تشخيص داده ميشوند.
منبع: آزمایشهای کاربردی در مامایی نوشته مراد رستمی، معصومه جرفی، محمد علیمحمدی
نظرات شما عزیزان: